22 lut 2008, 22:48
Zulcia,
Kochana wyczytałam w nowym numerze ,, M jak Mama "
Przyczyny:Cholestaza ciażowa bezposrednia przyczyna choroby zwiazana jest z działaniem hormonów płciowych :estrogenów i progesteronu.Ich steżenie jest największe w III trymestrze ciąży ok.30 tyg.,wtedy właśnie moze okazać sie że wątroba jest za słaba,by poradzic sobie z tak dużą dawką hormonów.Dochodzi wówczas do wewnątrzwątrobowego zastoju żółci.
Objawy:
Głównym objawemcholestazy jest uciążliwy świad skóry,który czasem pojawia się juz w 25 tyg.ciąży.Nasilenie dolegliwości występuje wieczorem i w nocy,bywa często przyczyną bezsenności.
20% kobiet skarży się również na mdłości,wymioty i utrate łaknienia.Nie każde swedzenie jest niepokojące,ale gdy utrzymuje sie przez kilka dni i jest uporczywe,tzreba zgłosić sie do lekarza.
Leczenie:
Aby zmniejszyć ryzyko komplikacji porodowych,przyszła mama u której rozpoznano cholestaze,potrzebuje duzo wypoczynku zarówno fizycznego jak i psychicznego,musi być takze pod stałą kontrolą lekarska,dlatego zazwyczj niezbedny jest pobyt w szpitalu az do rozwiązania.
Leczenie polega na przyjmowaniu leków sterydowych / Dexamethason,kwas ursodezoksycholowy UDCA zabezpieczaja płód przed powikłaniami i nie wywołują skutków ubocznych / oraz kroplówek z glukoza i wit.C.
Jakie badania:
Aby stwierdzic czy twoje problemy spowodowane są wewnątrzwątrobową cholestazą ciężarnych WCC musisz zrobic badania biochemiczne krwi,tzw.próby wątrobowe.Podwyższenie stężenia kwasów żółciowych i wszystkich podanych niżej enzymów sygnalizuje powazne uszkodzenie wątroby,mogące świadczyc o chorobie:
ASPAT norma 5-38 U/L
ALAT norma 5-40 U/L
Fosfataza alkaliczna ALP,Falk,Fal norma 20-70 U/L
Bilirubina całkowita norma 0,20-20 mg/dl